白内障の唯一有効な治療法は手術であります。視力が良く、かすみなどがひどくない場合は点眼治療で経過観察をいたします。
手術は濁った水晶体(白内障)砕いて吸い出します。その後に挿入する眼内レンズ(IOL)には色々な種類があります。保険適応内で使用できる眼内レンズ(IOL)にはオートフォーカス機能が備わっておりません。遠くにピントを合わせると近くは眼鏡をかけてピントを合わせることになります。近くにピントを合わせると遠くは眼鏡をかけてピントを合わせることになります。
硝子体手術や緑内障手術と併用して白内障手術を行うことがあります。それらの手術を単独で行うと、後々に水晶体が混濁してきて、白内障にかなりの高い確率でなることが分かっています。そのため調節力が無くなってきている年代では一緒に手術を行います。また、近視がとても強い場合は、近視を弱めるために白内障手術をすることがあります。

白内障手術を受けても、視力の向上が得られないことがあります。例えば網膜や視神経などに障害や疾患があれば、視力は良くなりません。目をカメラに例えると、白内障はレンズで網膜はフィルムになります。いくらレンズが良くなっても、フィルムがダメなら視力向上は得られないということになります。その場合は、術後にそれらの障害や疾患の治療を引き続きしていかなければなりません。

濁った水晶体(白内障)を砕いて吸い出します。そして、眼内レンズ(IOL)に置き換える手術が白内障手術です。
現在、主流となっている手術が、超音波の振動によって濁った水晶体を細かく破砕(乳化)し、吸引した後に眼内レンズを挿入する超音波水晶体乳化吸引手術です。この術式では切開する角膜の創口が小さく(2〜3ミリ程度)、術後の乱視や感染症リスクを軽減することができます。また、手術時間は、数分程度と短く、痛みも点眼麻酔や前房内麻酔などの局所麻酔によってほとんどありません。

眼内レンズって、どんなレンズなの？

眼内レンズは、吸い出した水晶体の代わりとなる人工水晶体です。

レンズを折りたためるので、小さな切開創ですみます。
傷の治りが早くなり、手術後の乱視を軽減する効果が期待できます。

どんなレンズがあるの？

眼内レンズは焦点距離によっていくつかの種類に分類され、種類によって見え方や費用が異なります。

焦点が合っているところでも、場合によっては眼鏡が必要なことがあります。

生活の中で見ているものは？

レンズはどう選べばいいの？

当院での白内障手術は、診察・検査を行ったうえで、医師が適応を慎重に判断し進めていきます。
以下は、初診から術後診察までの一般的な流れです。

現在、白内障手術は広く安全に行われていますが、合併症が起こることもあります。水晶体嚢の破損(破嚢)、チン小帯断裂、感染、水疱性角膜症、術後高眼圧などが代表的なものといえます。このうち破嚢や感染など、術後の見え方に影響を及ぼす合併症は実際には極めて稀で、通常、あまりご心配いただく必要はありません。それ以外の合併症においても、適切な治療を行うことで十分対応が可能ですので、どうぞご安心ください。

多焦点眼内レンズとは眼鏡なしで遠くや近くが見える眼内レンズのことで、選定医療で行っております。選定医療とは、患者様ご自身が選択して受ける追加的な医療サービスで、そのため費用は全額自己負担になります。多焦点眼内レンズには融像力が落ちる、ギラギラする、夜間にハレーションが起きたりするなどの欠点がありますが、眼鏡から解放される可能性があります。手術適応については十分相談して決定していきます。

単焦点レンズを使用する治療では、レンズの費用含め通常の白内障手術は全額保険適用*1です。
多焦点レンズを使用する治療では、単焦点レンズとの差額などを自己負担することで受療できます（選定療養*2）。

*1 保険診療での負担額は、加入している保険の種類や手術時に使用する薬剤によって異なります。かかりつけの医療機関で確認が必要です。
*2 選定療養とは：治療に関わる追加費用を自己負担することで、保険適用外となる治療を保険適用の治療と組み合わせて受けることができる制度。

多焦点眼内レンズを使用する白内障手術を受ける場合、当院では選定療養の費用として、通常の診療費とは別に以下の金額をご負担いただきます。

選定療養とは、患者さんご自身が選択して受ける追加的な医療サービスで、その分の費用は全額自己負担となります。令和2年4月より、術後の眼鏡装用率の軽減を目的とした多焦点眼内レンズを使用する白内障手術は、厚生労働省が定める選定療養の対象となりました。
当院は多焦点眼内レンズの白内障手術を行う医療機関として届出をしています。多焦点眼内レンズの対象となる患者様には診察時に詳細をご説明致します。

多焦眼内レンズを使用する白内障手術の費用